问：有关医疗服务反应性的调查问卷
- 答：医疗服务包括对患者进行诊断、治疗、防疫、接生、计划生育方面的服务，以及与之相关的提供药品、医疗用具、病房住宿和伙食等的业务。
一、诊断治疗
1. 到医院看病，人多卖友茄是不是带给您很大的困告伍扰？
是：
否：
如果可以，是否会选择社区医疗服务，而不是到医院？
是：
否：
2. 您看病时有无插队现象？
有，但很少：
很多：
从来没有：
3. 您是否会担心医生诊断错误？（像有时看医生的时候就时不时就有之前看病的人进来）
很多时候是：
是，但不知道怎么解决：
否：
4. 您是否觉得医生有时开的药太多或中察太贵？
多：
贵：
又多又贵：
不多不贵：
5. 医生开药时会不会主动解释药的用处及副作用或特别提醒药物使用？
有，每次都有：
有，但是是自己主动问医生的：
几乎没有：
6. 您认为医院的医疗工具是否洁净卫生？
是：
否：
7. 是否希望自己能通过网上或其他途径更进一步了解医疗服务信息？
是：
否：
8. 您对医疗服务质量的评价
很满意
有缺陷，但仍在不断提高
有缺点，但很难提高
很不好
问：急求“医疗卫生问卷调查表”！！
- 答：急求“医疗卫生问卷调查表”！！
你觉得现在的农村医疗卫生状况怎么样？
好-----------不好
你觉得应该在哪方面作出改善？
生活区-------公式区
你了解卫生对我们的重要性吗？
了解----------不了解
你觉得我们这样的问卷方式怎么样？
好----------不辩弊敬好
希卜卖望你能携慎够对我们的医疗卫生方面工作作出一些意见，回答被采纳者将会得到一份精美礼物。
意见为：
问：我是学生，请帮忙填个医疗保险调查问卷
- 答：1. 您的性别是
B. 女
2. 您的年龄是
A. 18－29岁
3. 您的职业是
C. 个体工商户
4. 您上过几年学？
D. 13－碧腊茄16年
5. 您的户口是否在武汉市
B. 否
6. 您家里共有_3_人，其中已参保人数_0_人，其中
A.基本医疗保险_0_人，已参保_0__年
B.商业医疗保险_0_人，已参保__0___年
7. 您家去年的年收入是
B. 3－10万
8. 过去一年您家在看病上的花销大约是多少?
D. 2000-4000
9. 如果生病了，您一般首选去什么地方?
A. 综合性公立医院
10. 您对于基本医疗保险制度了解多少？
C. 听说过一点
11. 如果让选择，您倾向于哪种医疗保险方式？
A. 基本医疗保险
12. 如果参加商业医疗保险，您觉得哪个险种是您最需要的？
C. 意外伤害险
a)建筑工地伤害b)车祸c)旅游安全
13. 如果参加医疗保险，您觉得每人每月交多少保险费是可以接受的？
B. 20 - 50元
14. 您对于现在的医疗保障制度满局雹意吗？
C. 一般
15. 您觉得现有医疗保障制度悔察哪里需要改进（可多选）
A. 缴费率过高
C. 公平性不够
16. 您不参加的医疗保险的原因（可多选）
D. 信不过保险机构 - 答：BFHEB111111EAEAACAE
15（ABcdE）
A - 答：A A D D B
3 2 2 20 1 5
A C B B A C C C BDE B
